Chỉ ho sốt, trẻ nhập viện phát hiện viêm phổi nặng do vi khuẩn Mycoplasma
[ad_1]Hiện nay tại Trung tâm hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương mỗi ngày tiếp nhận từ 150-160 bệnh nhân điều trị nội trú. Trong đó có khoảng 30-40 bệnh nhi nhiễm Mycoplasma Pneumoniae, chiếm khoảng 30%.
Theo các chuyên gia, nếu không chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, bệnh sẽ trở nên nghiêm trọng, dẫn tới trẻ suy hô hấp và nguy hiểm đến tính mạng.
Viêm phổi sau 5 ngày ho, sốt
Cụ thể, trường hợp bệnh nhi B.N. (8 tuổi, Lào Cai), trước đó trẻ sốt cao liên tục, húng hắng ho, gia đình cho đi khám tại bệnh viện gần nhà được chẩn đoán sốt vi rút. Trẻ được theo dõi tại nhà thêm 3 ngày nhưng tình trạng sốt không hết.
Bệnh nhi vào Trung tâm hô hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương diễn biến bệnh ngày thứ 5 với biểu hiện sốt cao liên tục từng cơn, ho khan, phát ban toàn thân, chụp X- Quang phổi có hình ảnh viêm phổi thùy.
Sau khi làm các xét nghiệm chuyên sâu, kết quả xét nghiệm Mycoplasma Pneumoniae Real-time PCR dương tính. Sau 5 ngày điều trị với kháng sinh đặc hiệu, hiện trẻ tỉnh táo, hết sốt, không khó thở, phổi cải thiện rõ rệt.
Tương tự, bé L.D.T (10 tuổi, ở Thái Bình) được đưa đến Bệnh viện Nhi trung ương trong tình trạng ho nhiều kèm sốt cao liên tục, đau ngực, khó thở, phát ban toàn thân. Bé T. đã điều trị tại bệnh viện tuyến dưới 9 ngày không đỡ.
Sau khi nhập viện khám lâm sàng, chụp X-Quang các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị viêm phổi thùy, tràn dịch màng phổi trái do Mycoplasma. Hiện sau hơn 10 ngày điều trị, T. đã ổn định.
Theo bác sĩ Lê Thị Hồng Hanh - giám đốc Trung tâm hô hấp, Bệnh viện Nhi trung ương - viêm phổi có nhiều căn nguyên, trong đó Mycoplasma Pneumoniae (vi khuẩn không điển hình) là tác nhân quan trọng gây viêm phổi ở cộng đồng ở trẻ em.
Thời gian ủ bệnh dài, dễ nhầm lẫn cảm cúm
Bác sĩ Hanh cho hay khi vi khuẩn Mycoplasma pneumoniae xâm nhập vào cơ thể, thời gian ủ bệnh khoảng từ 2 đến 3 tuần. Sau thời gian này, bệnh sẽ khởi phát với các triệu chứng như viêm đường hô hấp hắt hơi, sổ mũi, sốt.
Trẻ em bị viêm phổi có thể bị sốt cao, sốt liên tục từ 39 đến 40 độ C. Ngoài ra trẻ còn ho nhiều, ho rũ rượi từng cơn đi kèm khó thở, thở nhanh gấp gáp. Trẻ lớn có thể có cảm giác đau ngực, đau đầu, đau cơ, cứng cơ.
Đặc biệt, trẻ bị viêm phổi do Mycoplasma có thể có những biến chứng ngoài phổi khác như viêm kết mạc, nổi mày đay trên da, biến chứng tim mạch, biến chứng đường tiêu hóa, tiết niệu.
"Về nguyên tắc điều trị, sau khi nhập viện cần đảm bảo nguyên tắc chống suy hô hấp, điều trị kháng sinh phù hợp. Với những bệnh nhân có những biến chứng khác ngoài phổi, các bác sĩ sẽ hội chẩn với các chuyên khoa để điều trị thích hợp", bác sĩ Hanh cho hay.
Phòng bệnh thế nào?
Các bác sĩ cho hay đến nay chưa có vắc xin phòng Mycoplasma. Để đảm bảo dự phòng cho trẻ, cha mẹ cần chú ý: rửa tay bằng xà phòng, vệ sinh môi trường sạch sẽ; không tiếp xúc với những trẻ có những biểu hiện ho, sốt.
Ngoài ra, cho trẻ có những chế độ dinh dưỡng phù hợp giúp tăng cường sức đề kháng.
Đặc biệt cha mẹ nên cho trẻ tiêm phòng theo đúng lịch, bởi vì nhiễm Mycoplasma Pneumoniae có thể đồng nhiễm thêm những vi khuẩn khác như phế cầu, Hip….
Các bác sĩ khuyến cáo nếu thấy trẻ có những biểu hiện như viêm long đường hô hấp, sốt cao, ho khó thở nên đưa trẻ đến những cơ sở y tế để được khám và làm xét nghiệm chẩn đoán sớm.